En cas que la targeta sigui per a una altra persona o bé necessites que enviem la targeta a altres assegurats, emplena en aquest requadre els noms, cognoms i NIF. (Màxim 5 assegurats)

NIF Nom i Cognoms

* Camps requerits
INFORMACIÓ BÀSICA SOBRE PROTECCIÓ DE DADES
SegurCaixa Adeslas, com a responsable del tractament, tractarà les dades personals identificatives i de contacte facilitats per a gestionar i atendre la seva sol·licitud. Les dades facilitades no seran cedides a tercers, excepte obligació legal i aquelles comunicacions necessàries per a l'execució del servei sol·licitat. Pot consultar més informació sobre la política de protecció de dades de SegurCaixa Adeslas, i especialment sobre com exercir els seus drets d'accés, rectificació, supressió i altres, en la següent pàgina web: https://www.segurcaixaadeslas.es/ca/proteccio-de-dades.